[Short- and long-term benefits of peanut immunotherapy in 2017].

Introduction : L’allergie à l’arachide touche 1,3% des enfantsen Europe. Le développement de thérapies est devenu un enjeu majeur de santé publique. L’immunothérapie orale (ITO) au lait de vache, blé et œuf est maintenantc ouramment utilisée par les allergologues. Depuis une dizaine d’année, plusieurs études ont évalué l’efficacité et la sécurité de l’ITO à l’arachide.
Protocoles d’ITO : L’ITO repose sur l’ingestion quotidienne de doses croissantes d’arachide dans le but d’établir une tolérance orale. Après une phase initiale de montée de doses en milieu hospitalier, s’ensuit une phase d’escalade puis une phase de maintenance avec ingestion quotidienne d’arachide. L’efficacité de l’ITO est évaluée à court terme par un test de provocation orale (TPO) à forte dose à l’issue de la phase de maintenance. L’efficacité à long terme est évaluée après l’arrêt de l’ITO sur un période de quelques semaines à plusieurs mois.